期刊简介
本刊具有科学性、实用性,主要反应我国小儿血液/肿瘤临床、科研及预防医学的动态和成果,传递国内外小儿血液/肿瘤研究进展的最新信息,推广小儿血液/肿瘤研究的新技术和新方法。读者对象为从事小儿血液与肿瘤的各级医生、实验室研究人员及相关研究人员。兼顾基层、培养中青年,并益于提高小儿血液与肿瘤疾病的医疗质量。
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首页>中国小儿血液与肿瘤杂志

- 杂志名称:中国小儿血液与肿瘤杂志
- 主管单位:中国小儿血液
- 主办单位:中华人民共和国卫生部
- 国际刊号:11-5466/R
- 国内刊号:司英健 王焕民
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
多学科协作对儿童原发颅内生殖细胞肿瘤52例的临床诊治及随诊
张乐嘉;赵雪臻;肖娟;朱慧娟;姚勇;连欣;钟定荣
关键词:中枢神经系统, 生殖细胞肿瘤, 肿瘤标志物, 儿童, 病理
摘要:目的 总结经病理明确诊断的儿童原发颅内生殖细胞肿瘤的临床及病理特征,并探讨化疗联合低剂量放疗的临床疗效及转归.方法 收集我院2002年12月-2015年12月通过内分泌、儿科、病理科、神外科、检验科、病理科多科协作模式确诊的1-18岁原发颅内生殖细胞肿瘤52例为研究对象,对其临床特征进行回顾性分析.对其中化疗联合低剂量放疗的31例患儿评估疗效,并做初步随诊.结果 患儿因尿崩症、生长迟缓、闭经、性早熟等症状首诊于内分泌科或儿科.65% (34/52)的患儿在脑外科行神经内镜下活检/切除术,15% (8/52)行立体定向脑活检术.实验室检查发现60% (27/45)患儿血清βHCG水平正常,13%(6/45)脑脊液βHCG正常.病理检查提示常见的病理类型为生殖细胞瘤,占87% (45/52),其中混合性生殖细胞肿瘤占10% (5/52).按病理类型分组,预后不良组2年生存率明显低于预后良好组、预后中等组(P<0.01).化疗+低剂量放疗后,总有效率达92%,全部患儿无智力障碍、严重神经认知障碍等并发症.结论 当血清βHCG水平正常,而临床怀疑颅内生殖细胞瘤时,建议经神经内镜微创活检,以早期明确诊断及病理类型.儿童颅内生殖细胞肿瘤的预后与病理类型有关.基于病理类型的预后分类,可更好地对患儿的转归进行分层,以利于治疗方案的确定和预后的评估.化疗+低剂量放疗的方案取得了较好的疗效,并明显改善了颅内生殖细胞肿瘤的患儿生活质量和神经认知功能.多学科合作模式对于生殖细胞肿瘤的诊治更安全有效.
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