期刊简介
本刊具有科学性、实用性,主要反应我国小儿血液/肿瘤临床、科研及预防医学的动态和成果,传递国内外小儿血液/肿瘤研究进展的最新信息,推广小儿血液/肿瘤研究的新技术和新方法。读者对象为从事小儿血液与肿瘤的各级医生、实验室研究人员及相关研究人员。兼顾基层、培养中青年,并益于提高小儿血液与肿瘤疾病的医疗质量。
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首页>中国小儿血液与肿瘤杂志

- 杂志名称:中国小儿血液与肿瘤杂志
- 主管单位:中国小儿血液
- 主办单位:中华人民共和国卫生部
- 国际刊号:11-5466/R
- 国内刊号:司英健 王焕民
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
儿童急性淋巴细胞白血病应用门冬酰胺酶治疗的临床研究
李硕;卢新天;华瑛;赵卫红;孙青;谢瑶;吴鹏辉
关键词:左旋门冬酰胺酶, 超敏反应, 凝血功能障碍, 暂时性高血糖, 门冬酰胺酶相关胰腺炎
摘要:目的 回顾性总结和分析应用左旋门冬酰胺酶(L-Asp)治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的经验、不良反应及其应对措施,以期对未来用药提供借鉴.方法 102例ALL患儿入组.分析超敏反应对疗效的影响,总结凝血功能异常及暂时性高血糖(TH)的应对措施,对L-Asp相关胰腺炎(AAP)病例作简要总结.结果 (1) 34例(33.3%)出现超敏反应,多数程度较轻且发生于诱导期以后的治疗过程中.(2) PT延长16例(20.3%),APTT延长17例(21.5%),FIB不同程度降低,50例(63.3%)低于lg/L,4例(5.1%)低于0.5g/L.(3) 70例(68.6%)出现不同程度的血糖升高,11例(10.8%)诊断TH,其中4例(36.4%)有高血糖家族史.(4)4例(3.9%)发生AAP,1例再次应用L-Asp后未出现AAP.结论 (1)超敏反应组和无超敏反应组的预计5年OS和EFS差异无显著性.(2) L-Asp治疗过程中出现的凝血功能改变原则上在无严重合并症时可不行预防性凝血因子的替代治疗.(3)高年龄组(≥6岁)及有糖尿病家族史者发生TH的可能性更大.(4) AAP发生后48 h内症状缓解、淀粉酶和脂肪酶低于正常值上限3倍以及影像学未提示假性囊肿或坏死者可尝试再次应用L-Asp化疗.
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