期刊简介
本刊具有科学性、实用性,主要反应我国小儿血液/肿瘤临床、科研及预防医学的动态和成果,传递国内外小儿血液/肿瘤研究进展的最新信息,推广小儿血液/肿瘤研究的新技术和新方法。读者对象为从事小儿血液与肿瘤的各级医生、实验室研究人员及相关研究人员。兼顾基层、培养中青年,并益于提高小儿血液与肿瘤疾病的医疗质量。
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首页>中国小儿血液与肿瘤杂志

- 杂志名称:中国小儿血液与肿瘤杂志
- 主管单位:中国小儿血液
- 主办单位:中华人民共和国卫生部
- 国际刊号:11-5466/R
- 国内刊号:司英健 王焕民
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
儿童复发急性淋巴细胞白血病临床特征与疗效分析
罗湘琴;徐宏贵;薛红漫;陈纯;周敦华;黄科;黎阳;郭海霞;方建培
关键词:急性淋巴细胞白血病, 复发, 临床特征, 预后, 儿童
摘要:目的 探讨复发儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床特征,总结危险度分层方案治疗复发儿童ALL的中期疗效.方法 回顾分析2008年8月-2014年6月初诊为ALL并经治疗后复发的46例患儿临床资料,其中28例根据复发时间、复发部位及免疫分型,分为S1、S2、S3、S4四组,采用ALL-REZ BFM 2002方案接受不同强度治疗.结果 46例患儿中,单独骨髓(BM)、单独中枢神经系统(CNS)、单独睾丸、联合复发(BM+CNS)分别为26例(56.5%)、13例(28.3%)、1例(2.2%)和6例(13.0%).复发距第一次完全缓解(CR1)的中位时间为1.4(0.1 ~4.5)年,极早期、早期、晚期复发分别为22(47.8%)、15 (32.6%)和9(19.6%)例.B细胞ALL 40例(87.0%),T细胞ALL 6例(13.0%).临床危险度分型S1、S2、S3、S4组分别为1、23、11例和11例.复发后放弃失访18例,坚持治疗28例,采用ALL-REZ BFM 2002方案治疗后CR2为82.8%.S1、S2、S3、S4期患儿的CR2分别为100%(1/1)、94.7% (18/19)、60% (3/5)和33.3%(1/3).2年无病生存率(DFS)为(49.7±10.8)%.(S1+S2)与(S3+S4)组的2年DFS分别为(59.7±13.4)%和(25.0±15.3)%(x2=5.312,P=0.021).结论 在本组病例中,儿童ALL复发常见于早期及BM复发,预后较差,而单独CNS复发预后良好,S1、S2期患儿采用ALL-REZ BFM 2002方案治疗可获得较好疗效,S3、S4期患儿仍需进一步寻找更为有效的化疗方案或接受造血干细胞移植,以改善终预后.
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