期刊简介
本刊具有科学性、实用性，主要反应我国小儿血液/肿瘤临床、科研及预防医学的动态和成果，传递国内外小儿血液/肿瘤研究进展的最新信息，推广小儿血液/肿瘤研究的新技术和新方法。读者对象为从事小儿血液与肿瘤的各级医生、实验室研究人员及相关研究人员。兼顾基层、培养中青年，并益于提高小儿血液与肿瘤疾病的医疗质量。
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首页>中国小儿血液与肿瘤杂志
- 杂志名称：中国小儿血液与肿瘤杂志
- 主管单位：中国小儿血液
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：11-5466/R
- 国内刊号：司英健 王焕民
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
复发儿童急性淋巴细胞白血病58例临床分析
罗源；王春美；盛光耀
关键词：急性淋巴细胞白血病, 儿童, 复发, 预后
摘要：目的 探讨复发儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床特点及预后.方法 2010年10月-2015年4月郑州大学第一附属医院儿童血液中心共收治ALL患儿487例,回顾性分析其中58例复发ALL的临床表现、实验室检查、治疗及预后.结果 (1)58例复发患儿中,极早期复发42例(72.4％),早期复发12例(20.7％),晚期复发4例(6.9％);单纯骨髓复发36例(62.1％),单纯中枢神经系统白血病(CNSL)复发12例(20.7％),联合复发共10例(17.2％).(2)临床表现:骨髓复发患儿主要有发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大、骨痛等;单纯CNSL复发患儿主要有严重的头痛、呕吐、颈项强直等神经系统症状及失明等非典型症状;睾丸复发,出现睾丸白血病(TL),主要表现为睾丸肿胀;部分患儿可无任何临床症状.实验室检查:复发患儿乳酸脱氢酶(LDH)较完全缓解期显著升高(P＜0.05).(3)随访至2015年10月31日,复发ALL患儿总体中位存活时间为24个月,极早期复发、早期复发及晚期复发ALL患儿的中位生存时间分别为13个月、32个月及41个月(P =0.006);单纯骨髓复发、单纯髓外复发及联合复发ALL患儿3年生存率分别为14.1％、78.6％及40.0％ (P =0.018).结论 儿童ALL复发以极早期复发及早期复发为主,复发的主要部位为骨髓,复发时临床表现无特异性,单纯骨髓复发预后差,单纯髓外复发预后较好;LDH在儿童ALL的疗效观察及疾病监测中有一定作用.
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