期刊简介

本刊具有科学性、实用性,主要反应我国小儿血液/肿瘤临床、科研及预防医学的动态和成果,传递国内外小儿血液/肿瘤研究进展的最新信息,推广小儿血液/肿瘤研究的新技术和新方法。读者对象为从事小儿血液与肿瘤的各级医生、实验室研究人员及相关研究人员。兼顾基层、培养中青年,并益于提高小儿血液与肿瘤疾病的医疗质量。

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  • 杂志名称:中国小儿血液与肿瘤杂志
  • 主管单位:中国小儿血液
  • 主办单位:中华人民共和国卫生部
  • 国际刊号:11-5466/R
  • 国内刊号:司英健 王焕民
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
中国小儿血液与肿瘤杂志2015年第02期

大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病79例毒副作用临床观察

朱秀娟;伍艳鹏;贺湘玲;田鑫;李婉丽;邹润英;邹慧;朱呈光;刘华

关键词:甲氨蝶呤, 儿童, 急性淋巴细胞白血病
摘要:目的 观察大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)所致毒副作用的临床特点.方法 79例ALL患儿按诊断标准分为标危组(MTX使用剂量为3g/m2)和中高危组(MTX使用剂量为5g/m2),接受HD-MTX治疗.在MTX开始36h后予亚叶酸钙解救,检测42~48h MTX血药浓度,同时观察患儿HD-MTX治疗后的毒副作用.结果 79例ALL患儿接受HD-MTX化疗后,发生中性粒细胞减少、血红蛋白降低和血小板减少的分别为52例(66%)、43例(54%)和10例(13%),发生肝脏毒性、黏膜损害和胃肠道反应者各为24例(30%)、29例(37%)和16例(20%),无一例发生肾脏毒性.42~48h MTX血药浓度与毒副作用的发生风险差异有显著性(P<0.05).比较标危组与中高危组MTX使用毒副作用的发生风险差异无显著性(P>0.05).结论 HD-MTX治疗ALL时毒副作用多为骨髓抑制、胃肠道反应、黏膜损害和肝脏毒性.毒副作用的发生与MTX血药浓度有关联,未发现使用3g/m2和5g/m2的MTX剂量与毒副作用的发生风险存在关联.