期刊简介

本刊具有科学性、实用性,主要反应我国小儿血液/肿瘤临床、科研及预防医学的动态和成果,传递国内外小儿血液/肿瘤研究进展的最新信息,推广小儿血液/肿瘤研究的新技术和新方法。读者对象为从事小儿血液与肿瘤的各级医生、实验室研究人员及相关研究人员。兼顾基层、培养中青年,并益于提高小儿血液与肿瘤疾病的医疗质量。

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  • 杂志名称:中国小儿血液与肿瘤杂志
  • 主管单位:中国小儿血液
  • 主办单位:中华人民共和国卫生部
  • 国际刊号:11-5466/R
  • 国内刊号:司英健 王焕民
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
中国小儿血液与肿瘤杂志2007年第01期

小儿特发性血小板减少性紫癜的有关临床特点

乔丽津;贾万英;李静岩;刘嫣;王欣;解丽娟;姜丽华;张美玉;张宝荣

关键词:特发性血小板减少性紫癜, 临床特点, 小儿
摘要:目的 探讨小儿特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床特点.方法 对我院收治的255例ITP患儿的临床资料进行分析.结果 1、男:女=1.43,中位年龄31个月,2岁以下占47.06%;急性型占91.37%,慢性型占8.63%.2、47.84%有前驱感染病史,31.76%在发病前1~4周有预防接种史.3、病原学检查阳性率73.81%,其中HPVB1945.24%.4、预防接种疫苗中乙肝疫苗34.57%,百白破疫苗24.69%,麻疹疫苗8.64%.5、临床表现94.12%以轻、中度皮肤粘膜出血为主,重度出血仅占5.88%.6、就诊时血小板数量:平均22.47×109/L,≤20×109/L占56.47%.7、骨髓常规涂片巨核细胞总数增多的占77.06%,分类中成熟无血小板产生的巨核细胞数>原始幼稚巨核细胞数>成熟有血小板产生的巨核细胞数>裸核巨核细胞数.8、给予以肾上腺皮质激素为主的治疗,97.42%血小板在2周内达正常,复发率4.29%.9、疫苗相关ITP的中位年龄6月,就诊时平均血小板数量22.3×109/L,95.06%患儿为轻中度出血;骨髓巨核细胞数增多者占75.68%;病原学检查阳性率为85.71%,其中HPVB19占64.29%;93.83%患儿治疗后平均4.90天血小板恢复正常水平,复发率3.7%.结论 1、小儿ITP患者大多数为急性型,预后良好.2、病毒感染与小儿ITP关系密切,HPVB19在小儿ITP发病中有重要意义.3、疫苗相关的ITP发生率高于以往报道,除发病年龄小外临床特点与其他ITP相似,相关疫苗中以乙肝、百白破疫苗多见,应引起注意.4、HPV B19阳性患儿临床特点与一般ITP大致相同.5、以肾上腺皮质激素为主的治疗方案治疗小儿ITP疗效显著;大剂量丙种球蛋白和大剂量肾上腺皮质激素对有严重出血或血小板极低的患儿止血效果明显,可以避免血小板输注和相关死亡的发生.