期刊简介

本刊具有科学性、实用性,主要反应我国小儿血液/肿瘤临床、科研及预防医学的动态和成果,传递国内外小儿血液/肿瘤研究进展的最新信息,推广小儿血液/肿瘤研究的新技术和新方法。读者对象为从事小儿血液与肿瘤的各级医生、实验室研究人员及相关研究人员。兼顾基层、培养中青年,并益于提高小儿血液与肿瘤疾病的医疗质量。

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  • 杂志名称:中国小儿血液与肿瘤杂志
  • 主管单位:中国小儿血液
  • 主办单位:中华人民共和国卫生部
  • 国际刊号:11-5466/R
  • 国内刊号:司英健 王焕民
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
中国小儿血液与肿瘤杂志2007年第05期

脐血移植治疗儿童恶性血液病的临床研究

吴南海;栾佐;徐世侠;唐湘凤;屈素清;胡晓红;龚小军

关键词:造血干细胞移植, 脐血, 恶性血液病, 儿童, CMV感染
摘要:目的 观察脐血移植(CBT)治疗儿童血液系统恶性疾病的植入率、移植相关并发症和生存情况.方法 血液系统恶性疾病患儿19例,其中无关供者16例,同胞供者3例.脐血与患儿HLA 6个位点全相合6例,1个位点错配10例,2个位点错配3例.移植时疾病状态,高危10例,标危9例.预处理主要采用Bu/Cy或Cy/TBI方案,同时应用抗胸腺球蛋白(ATG).GVHD预防主要采用环孢菌素A(CsA)、骁悉(MMF)及甲基泼尼松龙(MP)三联方案,3例同胞供者移植则单用CsA预防GVHD.移植脐血的细胞数量是,有核细胞(TNC)5.96×107/kg(2.57~12.20),CD34+细胞2.20×105/kg(0.31~5.80).结果 18例成功重建粒系造血,中位重建时间17(11~35)天;15例血小板植入,中位重建时间38(25~112)天.发生急性GVHD 9例,其中Ⅰ度~Ⅱ度7例,Ⅲ度~Ⅳ度aGVHD 2例;慢性GVHD 3例.移植后随访4~86个月,复发3例,死亡8例,其中移植相关死亡6例,移植相关死亡率(TRM)31.6%.因CMV感染导致间质性肺炎死亡4例,占移植相关死亡的66.7%(4/6).2年总生存率(OS)和无事件生存率(EFS)分别为62.54%(±11.24%)、44.53%(±12.22%);标危移植组与高危移植组病人2年OS分别为88.89%(±10.48%)、40.00%(±15.49%).结论 本组儿童血液系统恶性疾病脐血移植的植入率、移植相关并发症和生存情况与国外文献报道相似,移植时疾病状态为标危时治疗效果较好,CMV感染所致间质性肺炎是移植相关死亡的主要原因.