期刊简介
本刊具有科学性、实用性,主要反应我国小儿血液/肿瘤临床、科研及预防医学的动态和成果,传递国内外小儿血液/肿瘤研究进展的最新信息,推广小儿血液/肿瘤研究的新技术和新方法。读者对象为从事小儿血液与肿瘤的各级医生、实验室研究人员及相关研究人员。兼顾基层、培养中青年,并益于提高小儿血液与肿瘤疾病的医疗质量。
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首页>中国小儿血液与肿瘤杂志

- 杂志名称:中国小儿血液与肿瘤杂志
- 主管单位:中国小儿血液
- 主办单位:中华人民共和国卫生部
- 国际刊号:11-5466/R
- 国内刊号:司英健 王焕民
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
儿童高白细胞性急性白血病的治疗及预后分析
屠立明
关键词:急性白血病, 高白细胞性, 肿瘤溶解综合征, 中枢神经系统
摘要:为总结儿童高白细胞性急性白血病(HLAL)的治疗效果,探讨减少早期病死率的方法.对从1996年9月至2001年10月在我科确诊的16例HLAL作疗效评价分析.早期阶段治疗:水化(静脉补液1300~2000 ml/M2)、碱化尿液(静脉滴注5%碳酸氢钠)、口服别嘌呤醇及小剂量化疗;常规化疗:急性淋巴细胞白血病(ALL)以VDLP方案为主诱导缓解治疗、CAM方案巩固治疗、HDMTX作髓外预防、早期强化及头颅放疗;急非淋以DA方案诱导.3例放弃治疗,9例按上述早期处理,均未出现肿瘤溶解综合征及肾功能衰竭,7~10天后进入常规化疗,6例在诱导治疗4周内获完全缓解;4例未用上述早期处理,在入院第2~9天时死亡.13例ALL中,7/10例为T细胞型,5/9例有中枢神经系统(CNS)侵犯.结果表明:HLAL在治疗早期阶段加强水化、碱化尿液、用别嘌呤醇及小剂量化疗,能有效避免肿瘤溶解综合征的发生及早期死亡;HLAL中的AIL病儿以T细胞型多见;HLAL经诱导治疗完全缓解率并不低,但CNSL的发生率较高;大剂量MTX(4~5g/M2)及头颅放疗似能有效预防CNSL的发生.
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