期刊简介

本刊具有科学性、实用性,主要反应我国小儿血液/肿瘤临床、科研及预防医学的动态和成果,传递国内外小儿血液/肿瘤研究进展的最新信息,推广小儿血液/肿瘤研究的新技术和新方法。读者对象为从事小儿血液与肿瘤的各级医生、实验室研究人员及相关研究人员。兼顾基层、培养中青年,并益于提高小儿血液与肿瘤疾病的医疗质量。

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  • 杂志名称:中国小儿血液与肿瘤杂志
  • 主管单位:中国小儿血液
  • 主办单位:中华人民共和国卫生部
  • 国际刊号:11-5466/R
  • 国内刊号:司英健 王焕民
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
中国小儿血液与肿瘤杂志2001年第03期

左旋门冬酰胺酶诱发儿童急性胰腺炎的临床研究

石慧文;吴敏媛;金玲;耿兰增;张永红;谢静;李龙;臧晏;胡亚美

关键词:左旋门冬酰胺酶, 急性胰腺炎, 儿童
摘要:为了解左旋门冬酰胺酶(L-Asp)诱发儿童急性胰腺炎的临床特点,以利早期诊断和治疗,对我院1996年以来5年间在应用有L-Asp的化疗方案治疗675例次时,发生急性胰腺炎19例的临床特点、血液学和影象学检查及治疗预后作了总结分析.结果显示,L-Asp诱发急性胰腺炎的发生率为2.81%,多在初次诱导治疗用L-Asp的期间发病.19例临床表现中17例腹痛,同时多伴恶心和呕吐;发烧14例、13例腹胀,12例休克.首发症状中主为腹痛,次为休克.血液检查中血淀粉酶16/19例升高,高血糖12/19例、低血钠11/18例、低血钙9/18例、低蛋白8/16例、酸中毒7/18例及肾功不良3例.凝血三项10/16例异常.合并症中有肝损害或者脂肪肝;腹膜炎及感染.B超或CT检查16/18例(88.9%)有异常,腹部B超更为敏感.抢救休克和抑制胰酶分泌是重要的非手术治疗措施;出血坏死性胰腺炎病势凶险,应及早手术.19例胰腺炎中13例治愈,其中11例水肿型痊愈;9例出血坏死型中2例存活,7例死于休克.可以结论,L-Asp诱发急性胰腺炎虽然少见却病死率高,尤其是出血坏死型病势凶险.结合L-Asp用药史,监测病人腹痛或休克表现,检测血淀粉酶及腹部B超可以使早期诊断成为可能.抢救休克、抑制胰酶分泌及手术是主要的治疗措施.